{"id":3897,"date":"2020-04-29T17:01:12","date_gmt":"2020-04-29T20:01:12","guid":{"rendered":"https:\/\/radioborborema.com.br\/?p=3897"},"modified":"2020-04-29T17:01:12","modified_gmt":"2020-04-29T20:01:12","slug":"cremepe-recomenda-priorizar-leitos-de-uti-do-coronavirus-para-quem-tem-mais-chance-de-sobreviver","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/tvarius.com.br\/index.php\/2020\/04\/29\/cremepe-recomenda-priorizar-leitos-de-uti-do-coronavirus-para-quem-tem-mais-chance-de-sobreviver\/","title":{"rendered":"Cremepe recomenda priorizar leitos de UTI do coronav\u00edrus para quem tem mais chance de sobreviver"},"content":{"rendered":"<p class=\"texto\">O\u00a0Conselho Regional de Medicina de Pernambuco (Cremepe) divulgou uma recomenda\u00e7\u00e3o com defini\u00e7\u00e3o de crit\u00e9rios de prioridade de interna\u00e7\u00e3o dos pacientes infectados com\u00a0coronav\u00edrus\u00a0em unidade de terapia intensiva (UTI), na falta de leitos para atender a demanda terap\u00eautica. O documento j\u00e1 foi encaminhado \u00e0 Secretaria Estadual de Sa\u00fade (SES), segundo o Cremepe. A reportagem procurou a assessoria da SES e aguarda um retorno.<\/p>\n<div class=\"ads\">\n<div class=\"ads-retangular\">\n<div id=\"banner-300x250-2-area\" data-google-query-id=\"CNLVw6-1jukCFbEJuQYdJdQDpg\">\n<div id=\"google_ads_iframe_\/8804\/parceiros\/ne_10\/jornal_do_commercio_5__container__\">A recomenda\u00e7\u00e3o do Cremepe foi feita no momento em que Pernambuco enfrenta uma franca acelera\u00e7\u00e3o da curva epid\u00eamica de covid-19, o que causa uma press\u00e3o imensa no sistema de sa\u00fade, com taxas de ocupa\u00e7\u00e3o dos leitos de UTI no limite. Em linhas gerais, o documento do Cremepe se baseia no uso de tr\u00eas escalas e orienta que devem ser priorizados os pacientes com covid-19 em estado grave que tenham maior chance de sobreviv\u00eancia.<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p class=\"texto\">&#8220;N\u00f3s n\u00e3o podemos interferir na pol\u00edtica de sa\u00fade do Estado. Mas, diante do cen\u00e1rio de leitos insuficientes para a grande demanda de pacientes (com suspeita ou confirma\u00e7\u00e3o de covid-19), podemos ajudar na tomada de decis\u00e3o para prioriza\u00e7\u00e3o do acesso. N\u00e3o estamos falando em fazer um corte por faixa et\u00e1ria, como fez a It\u00e1lia. A nossa recomenda\u00e7\u00e3o re\u00fane tr\u00eas tipos de score para dar a decis\u00e3o (ao m\u00e9dico) de que pacientes est\u00e3o com maior necessidade de UTI e maior chance de sobreviv\u00eancia&#8221;, explica o vice-presidente do Cremepe, Maur\u00edcio Jos\u00e9 de Matos e Silva.<\/p>\n<div class=\"quote\">\n<blockquote><p><strong>Parece cruel, mas algu\u00e9m tem que fazer isso<\/strong><\/p><\/blockquote>\n<blockquote><p>O conselho recomenda a utiliza\u00e7\u00e3o do Escore Unificado para Prioriza\u00e7\u00e3o (EUP-UTI) de acesso a leitos de terapia intensiva, assist\u00eancia ventilat\u00f3ria e palia\u00e7\u00e3o, como meio de hierarquiza\u00e7\u00e3o da gravidade dos pacientes, na aus\u00eancia absoluta de leitos suficientes para atender a demanda terap\u00eautica. O documento, publicado na segunda-feira (27), destaca que caber\u00e1 \u00e0 autoridade sanit\u00e1ria definir o in\u00edcio, a dura\u00e7\u00e3o e a grada\u00e7\u00e3o do ponto de corte de utiliza\u00e7\u00e3o do EUP-UTI, conforme a necessidade de adequa\u00e7\u00e3o dos quantitativos de leitos \u00e0 demanda existente.<\/p><\/blockquote>\n<\/div>\n<p class=\"texto\">&#8220;Encaminhamos a recomenda\u00e7\u00e3o \u00e0 SES, \u00f3rg\u00e3o que cabe avaliar essa nossa contribui\u00e7\u00e3o. A secretaria deve se pronunciar, poder\u00e1 usar totalmente a recomenda\u00e7\u00e3o ou parte dela&#8221;, informa Maur\u00edcio, ciente de que a miss\u00e3o do m\u00e9dico de decidir o paciente que deve ser encaminhado a um leito de UTI, nesse cen\u00e1rio de esgotamento da rede, \u00e9 extremamente dif\u00edcil. &#8220;Parece cruel, mas algu\u00e9m tem que fazer isso.&#8221;<\/p>\n<p class=\"texto\">O vice-presidente do Cremepe acrescenta que a recomenda\u00e7\u00e3o de acesso a vagas de terapia intensiva leva em considera\u00e7\u00e3o a condi\u00e7\u00e3o cl\u00ednica do paciente, as doen\u00e7as preexistentes (ou seja, aquelas diagnosticadas antes da infec\u00e7\u00e3o pelo coronav\u00edrus) e a fragilidade &#8211; condi\u00e7\u00e3o que tem implica\u00e7\u00f5es na qualidade de vida e na autonomia de cada pessoa. &#8220;Para fazer essa recomenda\u00e7\u00e3o, reunimos tr\u00eas scores que avaliam a previs\u00e3o de sobreviv\u00eancia a curto prazo do paciente (com suspeita ou confirma\u00e7\u00e3o de covid-19) e a longo prazo a partir da presen\u00e7a de comorbidades (doen\u00e7as cr\u00f4nicas)&#8221;, diz Maur\u00edcio. A previs\u00e3o de sobreviv\u00eancia global \u00e9 avaliada pela condi\u00e7\u00e3o de fragilidade. &#8220;O score, vale dizer, n\u00e3o \u00e9 fixo e deve ser feito todos os dias (com base no quadro de cada paciente).&#8221;<\/p>\n<h2>Cuidados paliativos<\/h2>\n<p class=\"texto\">Para os pacientes com covid-19 que n\u00e3o forem priorizados para o uso de leitos de UTI, Maur\u00edcio frisa que deve ser utilizada a pr\u00e1tica dos cuidados paliativos, uma abordagem voltada para o controle de sintomas, conforto e qualidade de vida. Al\u00e9m disso, \u00e9 um tipo de cuidado oferecido em conjunto com o tratamento padr\u00e3o de qualquer doen\u00e7a que ameace a continuidade da vida, sem ser associado com a omiss\u00e3o ou exclus\u00e3o (abandono terap\u00eautico), mesmo durante uma pandemia.<\/p>\n<p><strong>Fonte:\u00a0jc.ne10<\/strong><\/p>\n<p><strong>FOTO: BOBBY FABISAK\/JC IMAGEM<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>O\u00a0Conselho Regional de Medicina de Pernambuco (Cremepe) divulgou uma recomenda\u00e7\u00e3o com defini\u00e7\u00e3o de crit\u00e9rios de prioridade de interna\u00e7\u00e3o dos pacientes infectados com\u00a0coronav\u00edrus\u00a0em unidade de terapia intensiva (UTI), na falta de leitos para atender a demanda terap\u00eautica. O documento j\u00e1 foi encaminhado \u00e0 Secretaria Estadual de Sa\u00fade (SES), segundo o Cremepe. 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