Um homem de 36 anos na It\u00e1lia se tornou o primeiro caso registrado de infec\u00e7\u00e3o simult\u00e2nea pela var\u00edola dos macacos, a Covid-19 e o HIV. Segundo o relato publicado pelos m\u00e9dicos da Universidade de Catania, na revista cient\u00edfica Journal of Infection, a contagem de gl\u00f3bulos brancos sugere que a infec\u00e7\u00e3o pelo v\u00edrus HIV era \u201crelativamente recente\u201d, e o paciente contou ter feito um teste em setembro do ano passado que havia tido resultado negativo. No entanto, em julho, depois de sintomas do novo coronav\u00edrus e da var\u00edola s\u00edmia, ele recorreu \u00e0 emerg\u00eancia de um hospital e recebeu um diagn\u00f3stico positivo para as tr\u00eas doen\u00e7as ao mesmo tempo.<\/p>\n
De acordo com os especialistas, o homem infectado passou cinco dias, entre 16 e 20 de junho, na Espanha a passeio. Nove dias depois, desenvolveu sintomas como febre, dores de garganta, fadiga, dores de cabe\u00e7a e incha\u00e7o dos linfonodos. No dia 2 de julho, decidiu fazer um teste para Covid-19, que retornou positivo. Por\u00e9m, na mesma tarde, uma irrita\u00e7\u00e3o come\u00e7ou a desenvolver na pele de seu bra\u00e7o esquerdo.<\/p>\n
No dia seguinte, as les\u00f5es dolorosas como bolhas, caracter\u00edsticas da infec\u00e7\u00e3o pelo v\u00edrus monkeypox, apareceram no torso, nos membros inferiores, na face e nos gl\u00fateos. No dia 5, devido \u00e0 progress\u00e3o das erup\u00e7\u00f5es e a dissemina\u00e7\u00e3o das ves\u00edculas por outras partes do corpo, o paciente recorreu \u00e0 emerg\u00eancia do Hospital Universit\u00e1rio San Marco.<\/p>\n
Ele contou ter feito um teste para HIV em setembro, que deu negativo; ter tomado apenas duas doses da vacina contra a Covid-19, a \u00faltima em dezembro, e ter sido infectado pelo coronav\u00edrus em janeiro deste ano. O homem tamb\u00e9m relatou rela\u00e7\u00f5es sexuais sem preservativo com ouros homens durante a estadia de cinco dias na Espanha.<\/p>\n
J\u00e1 no sexto dia de sintomas, ele ainda tinha um quadro de febre, fadiga, dores de cabe\u00e7a, al\u00e9m de dores na regi\u00e3o da faringe. As les\u00f5es na pele se concentravam principalmente na palma da m\u00e3o direita e na regi\u00e3o perianal, com ves\u00edculas em diferentes est\u00e1gios.<\/p>\n
No dia seguinte \u00e0 admiss\u00e3o no hospital, devido \u00e0 alta suspeita, foi realizado um teste para o v\u00edrus monkeypox, que retornou positivo. Al\u00e9m disso, ele passou por um segundo diagn\u00f3stico para a Covid-19, que teve o mesmo resultado. Devido \u00e0s atividades sexuais recentes sem prote\u00e7\u00e3o e \u00e0 maioria dos diagn\u00f3sticos da var\u00edola s\u00edmia serem relacionados ao sexo, os m\u00e9dicos testaram o paciente tamb\u00e9m para uma s\u00e9rie de Infec\u00e7\u00f5es Sexualmente Transmiss\u00edveis. Foi quando o homem descobriu que estava tamb\u00e9m com o v\u00edrus HIV-1.<\/p>\n
No terceiro dia no hospital, praticamente todas as erup\u00e7\u00f5es cut\u00e2neas come\u00e7aram a secar. O paciente foi tratado tamb\u00e9m com Sotrovimab, um anticorpo monoclonal indicado para pessoas com maior risco de progress\u00e3o mais grave da Covid-19. No sexto dia na unidade, dia 11 de julho, todos os sintomas haviam passado, mas os testes continuaram positivos para as doen\u00e7as. O italiano foi, ent\u00e3o, liberado para terminar o isolamento em casa.<\/p>\n
\u201cEste caso destaca como os sintomas da var\u00edola dos macacos e da Covid-19 podem se sobrepor e corrobora como em caso de coinfec\u00e7\u00e3o a coleta anamn\u00e9sica (hist\u00f3rico cl\u00ednico de sintomas do paciente) e os h\u00e1bitos sexuais s\u00e3o cruciais para realizar o diagn\u00f3stico correto. (\u2026) Nosso caso enfatiza que a rela\u00e7\u00e3o sexual pode ser a forma predominante de transmiss\u00e3o. Portanto, a triagem completa de ISTs \u00e9 recomendada ap\u00f3s o diagn\u00f3stico de var\u00edola dos macacos. De fato, nosso paciente testou positivo para HIV-1 e, dada sua contagem de CD4 preservada, poder\u00edamos supor que a infec\u00e7\u00e3o era relativamente recente\u201d, escreveram os autores.<\/p>\n
Ap\u00f3s o diagn\u00f3stico, o homem deu in\u00edcio ao tratamento para o HIV. \u00a0Dez dias depois, o paciente retornou ao hospital para repetir o teste de var\u00edola dos macacos, que permanecia positivo. \u201cNote-se que o swab orofar\u00edngeo da var\u00edola dos macacos ainda foi positivo ap\u00f3s 20 dias, sugerindo que esses indiv\u00edduos ainda podem ser contagiosos por v\u00e1rios dias ap\u00f3s a remiss\u00e3o cl\u00ednica. Consequentemente, os m\u00e9dicos devem encorajar as precau\u00e7\u00f5es adequadas\u201d, destacaram os m\u00e9dicos.<\/p>\n
Fonte: O Globo<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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