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<\/p>\nO Brasil perdeu 36.331 vidas nesta pandemia de pessoas com obesidade, fator de risco para o agravamento de quadros da Covid-19. Somente na capital federal, 15,3% dos \u00f3bitos relacionados ao v\u00edrus foram de brasilienses com essa comorbidade. Por conta desse cen\u00e1rio, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade classificou a cirurgia bari\u00e1trica como um dos procedimentos eletivos essenciais.<\/p>\n
A opera\u00e7\u00e3o dever\u00e1 ser priorizada na sa\u00fade p\u00fablica e suplementar com retomada dos procedimentos em at\u00e9 12 semanas, a contar do come\u00e7o de julho, quando a recomenda\u00e7\u00e3o foi publicada no documento Diretrizes da Aten\u00e7\u00e3o Especializada no Contexto da Pandemia de Covid-19, do Governo Federal.<\/p>\n
Ao contr\u00e1rio de doen\u00e7as pr\u00e9-existentes como cardiopatia e diabetes, respons\u00e1veis pela maior parte dos casos de \u00f3bitos relacionados \u00e0 Covid-19 de pessoas com comorbidades, a obesidade tem como caracter\u00edstica a letalidade maior em pessoas com menos de 60 anos que acabam falecendo por conta da infec\u00e7\u00e3o, como mostra o \u00faltimo boletim epidemiol\u00f3gico especial publicado pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade. Foram 21.336 \u00f3bitos registrados nessa popula\u00e7\u00e3o, enquanto 14.995 mortes foram de idosos.<\/p>\n
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Todos esses fatos e estat\u00edsticas mostram que a cirurgia indicada em casos de obesidade \u00e9 um procedimento baseado na sa\u00fade do paciente. \u00c9 isso que explica o presidente da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bari\u00e1trica e Metab\u00f3lica (SBCBM), F\u00e1bio Viegas. O especialista avalia que entender a cirurgia bari\u00e1trica como um procedimento est\u00e9tico \u00e9 minimizar a obesidade m\u00f3rbida.<\/p>\n
\u201cO paciente obeso m\u00f3rbido possui uma incid\u00eancia elevad\u00edssima de morte precoce. 70% dos pacientes obesos m\u00f3rbidos v\u00e3o morrer antes dos 50 anos de idade, e v\u00e3o morrer porque possuem hipertens\u00e3o grave, diabetes, c\u00e2ncer de mama, c\u00e2ncer de endom\u00e9trio, c\u00e2ncer de colo, v\u00e3o morrer de apneia do sono, ou v\u00e3o desenvolver insufici\u00eancia card\u00edaca, enfim. S\u00e3o mais de cinquenta doen\u00e7as associadas.\u201d<\/p>\n
O m\u00e9dico ressalta ainda que \u00e9 preciso analisar a obesidade m\u00f3rbida como uma doen\u00e7a, pois o senso comum ainda enxerga o fator como algo poss\u00edvel de mudan\u00e7a, algo exclusivamente comportamental. \u201cO obeso m\u00f3rbido n\u00e3o \u00e9 obeso porque quer. N\u00f3s estamos falando de uma doen\u00e7a que \u00e9 metab\u00f3lica, que \u00e9 gen\u00e9tica, que \u00e9 multifatorial. Hoje, a obesidade m\u00f3rbida \u00e9 a principal causa de mortalidade no mundo, e, no Covid grave, n\u00f3s assistimos uma incid\u00eancia elevad\u00edssima de pacientes jovens morrendo de Covid-19 porque eram obesos\u201d, lembra.<\/p>\n
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Mariana Areal, 26 anos, realizou a cirurgia h\u00e1 pouco mais de um ano, por perceber que o sobrepeso estava prejudicando a sa\u00fade de diversas formas. \u201cA minha sa\u00fade j\u00e1 estava muito afetada, eu tinha esteatose hep\u00e1tica, estava pr\u00e9-diab\u00e9tica e alguns problemas que o sobrepeso acaba acarretando. Minha vida mudou totalmente. Eu tenho motiva\u00e7\u00e3o para fazer pequenas coisas, coisas do dia a dia, que o peso atrapalhava. Porque tamb\u00e9m \u00e9 um processo psicol\u00f3gico\u201d, conta.<\/p>\n
A estudante tamb\u00e9m cita o preconceito que existe na sociedade em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 obesidade, diferente de outras doen\u00e7as comuns. \u201cFui muito criticada por fazer essa escolha, com a idade que eu tenho, e ainda existe uma vis\u00e3o de que a cirurgia bari\u00e1trica \u00e9 considerada muito perigosa, muito agressiva, mas isso mudou. A falta de informa\u00e7\u00e3o tamb\u00e9m gera um preconceito. Sempre tem algu\u00e9m que vai falar que era s\u00f3 fazer dieta, ir para a academia, \u2018trancar\u2019 a boca. Sempre tem algu\u00e9m para julgar um processo pelo qual n\u00e3o tem conhecimento, mas a cirurgia era meu \u00faltimo recurso para recuperar a sa\u00fade\u201d, diz Mariana.<\/p>\n
Apesar de fundamental para reduzir chance de \u00f3bitos e agravamento de casos de infec\u00e7\u00e3o pelo novo coronav\u00edrus, as cirurgias bari\u00e1tricas tiveram queda de 69,9% no n\u00famero de procedimentos realizados pelo Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS) no \u00faltimo ano. Foram realizados 12.568 tratamentos cir\u00fargicos de obesidade em 2019 e apenas 3.772 em 2020.<\/p>\n
Em 2021, at\u00e9 o m\u00eas de maio, o SUS registrou somente 484 cirurgias. No documento de diretrizes da aten\u00e7\u00e3o especializada do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, h\u00e1 o destaque de que o retardo no tratamento da obesidade pode resultar no aumento da morbimortalidade, e que \u00e9 preciso acelerar o processo, pois o atraso resultar\u00e1 em danos maiores aos pacientes, com maior custo e sobrecarga, a m\u00e9dio prazo, para o sistema de sa\u00fade.<\/p>\n